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Nous vous reviendrons dans un délais 24 à 48 heures.

Nous contacter par courriel ou téléphone pour une demande de soumission ayant plus de deux véhicules.

Soumission assurance Automobiles : Texte

Formulaire Soumission automobile pour 2 véhicules et 2 conducteurs

Information du véhicule et du conducteur numéro 1 : 

État matrimonial
Votre véhicule est une:
Condition à l'achat
Utilisez-vous ce véhicule pour des activités professionnelles?
Véhicule modifié afin d’accroître sa performance
Êtes-vous le seul conducteur du véhicule ?
Actuellement détenteur d'une police d'assurance auto
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Consentez-vous à ce que nous consultions votre dossier de crédit? Cette vérification n’aura aucune incidence sur votre cote de crédit.
Souhaitez-vous être contacté par courriel ou téléphone ?

Merci pour votre envoi ! Nous vous contacterons dans un délais de 24 heures à 48 heures (ouvrable).

Soumission assurance Automobiles : Prospect

Information du véhicule et du conducteur numéro 2 : 

État matrimonial
Votre véhicule est une:
Condition à l'achat
Utilisez-vous ce véhicule pour des activités professionnelles?
Véhicule modifié afin d’accroître sa performance
Êtes-vous le seul conducteur du véhicule ?
Actuellement détenteur d'une police d'assurance auto
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Consentez-vous à ce que nous consultions votre dossier de crédit? Cette vérification n’aura aucune incidence sur votre cote de crédit.
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